chorobopis

chorobopis, pracovní a lék. doklad o nemoci, klinickém, laboratorním vyšetření, průběhu a léčbě hospitalizované osoby. Skládá se z předchorobí (anamnesis), objektivního vyšetření v den přijetí (status praesens), denního zdrav. záznamu o průběhu nemoci (decursus), výsledků laboratorních a jiných vyšetření, popř. popisu operace, vstupní a výstupní diagnózy, popisu léčení, předpovědi průběhu choroby (prognosis), návrhu dalšího léčení a posudku pracovní schopnosti.